5月11日“世界防治肥胖日”,也是黄涛(化名)新人生的起点——经过医院多科专家前期的联合协作,他的体重已从530多斤降低至440斤,准备接受外科减重手术,彻底告别失控的肥胖人生。
那个摔倒在武汉街头,出动20余人、花费2个多小时,才将他“翻滚”到医疗救护床上的小伙子黄涛,身高1米69,体重却达到530多斤,这样一个超高体重者,根本无法像普通人一样正常生活。就连最基本的行走,对他来说都是难事,像黄涛这样的肥胖应该说是属于过度肥胖,已经影响正常生活了,而且还会带来其他的危害。
26岁的黄涛从小就和肥胖做斗争,屡战屡败,屡败屡战。5月11日将迎来“世界防治肥胖日”,也是黄涛新人生的起点——经过医院多科专家前期的联合协作,他的体重已从530多斤降低至440斤,准备接受外科减重手术,彻底告别失控的肥胖人生。
肉肚肚的脸、眼睛眯成一条线的他喜不自禁。据了解,目前国内尚未有过相关体重记录手术减肥者。
“手术将会拿掉他80%的胃,让饥饿激素减少,从而健康的瘦下来。”该院普外科专家告诉记者,术后预计黄涛的体重将将至220斤左右。2017年5月10日,在成都市第三人民医院,530斤的黄涛在减肥90斤后,要两名医护人员环抱才能抱住黄涛。
5月11日14时48分,对黄佳鑫的妈妈来说,是值得铭记一生的时刻。她听到儿子手术即将成功完成的消息,在手术室外和身旁的工作人员紧紧拥抱。在10多个科室、100多个医生的通力合作下,从10时56分正式开始,到15时05分最终结束,黄佳鑫第一期手术一共消耗4个多小时。
走出手术室,主刀医生刘雁军长舒一口气:“非常艰难!但非常顺利!”昨日15时05分,刘雁军带着喜悦和疲惫走出手术室,他的手里推着一台医用推车,推车上摆着的是一颗4斤多的胃,在场的人们感叹:这也太大了!
“这是从黄佳鑫身上切下来的,占原来胃的80%。”刘雁军向成都商报记者介绍,这颗切下来的胃大概4斤多,胃容量为2500毫升,而正常人100%的胃大概是1500~2000毫升。“手术非常艰难,主要他太胖了,我们以前最多只做过300多斤的。”本次手术的“总指挥”、成都市第三人民医院普外科主任张抒向记者举例:“有一个环节是向黄佳鑫的腹腔内灌二氧化碳,普通人只需要30秒至1分钟,而黄佳鑫花了15分钟。”此外,黄佳鑫的腹壁厚度超出预期,肝脏非常大,加上为了防摔不能更换手术体位等,使得手术的操作空间异常狭小。种种因素,对整个医疗团队和保障团队都是一次挑战。张抒介绍,本次手术共涉及10多个科室、100多个医生通力合作。“手术成功后,他的食量会减少至原来的1/5至1/4。”
刘雁军介绍,手术后黄佳鑫胃壁上的饥饿激素会减少,进食也会随之减少,从而达到健康减肥的目的。“手术完成后,黄佳鑫会被送到ICU,顺利的话两三天就能出来。”成都市第三人民医院副院长程弓告诉成都商报记者,黄佳鑫的后期治疗还很漫长,医院计划让他在一年半的时间内,减重到200余斤,随后再进行第二期手术,包括腹腔镜下的肠绕道手术和切除胆囊等一系列治疗。三年后,等黄佳鑫减肥成功,还要对其做拉皮手术。“整个治疗计划长达三年,三年后的黄佳鑫将减至120多斤的理想体重。”程弓告诉成都商报记者,他相信黄佳鑫这个小伙,相信他未来的人生道路是非常光明的。“心里放松了,不用再担心了。”手术室外,黄佳鑫的双亲不时露出笑容。黄佳鑫的妈妈希望孩子最终减到150斤以下,早日像正常人一样生活。“减完肥找个媳妇,我也想快点抱孙子。”妈妈说。
像黄涛这样的过度肥胖,不仅是外形上的不好看,而且不及时减重下来的话,对生活以及身体健康造成影响,会带来一系列的危害。
引起肥胖的原因主要有以下几个方面:
肥胖是具有一定的遗传性的,研究表明双亲中一方为肥胖其子女的肥胖几率约为50%,如果是双亲都肥胖,那么子女肥胖率为80%。另外除了遗传基因,记住新的生活行为方式也会导致肥胖。
如果是身体患有某些疾病也会导致肥胖。最常见的就是高胰岛素血症。胰岛素能够促进体内脂肪的蓄积,使人更容易肥胖;如果是褐色脂肪组织异常的话也容易使人肥胖;身体激素水平异常也会导致脂肪合成代谢异常引起肥胖等等。
精神压力过大的话很容易使人肥胖。压力下人体的生活规律杂乱,而且还可能伴随有失眠,内分泌紊乱症状而导致肥胖。另外压力下的脑力劳动者缺乏运动时间,不利于脂肪消耗。甚至有人喜欢用食欲来宣泄压力等等都会使人发胖。
不恰当的饮食习惯是导致肥胖的主要外因。进食量大、速度快都很容易导致食欲亢进,摄入的热量过多而发胖;还有经常不吃早餐或者是晚餐不当的可很容易导致身体快速吸收热量囤积脂肪;喜欢大量吃糖或者是偏食的人也很容易导致脂肪蓄积肥胖。
肥胖之所以引起糖尿病,是由于肥胖人群的细胞,尤其是脂肪细胞对胰岛素不敏感,他们比体重正常的人群需要更多胰岛素才能使葡萄糖得到正常利用,久而久之,胰脏发生疲劳,最终不能充分产生胰岛素,四十岁以后糖尿病患者肥胖率约为70到80%。
妊娠初期肥胖常可导致妊娠高血压病发生,并且有产生妊娠毒血症的危险;而且流产和难产的几率会大大增加;妊娠肥胖对胎儿的危害也是很大的,肥胖孕妇在妊娠,分娩,产后各期并发症增多,如妊娠高血压,过度妊娠,子宫乏力,产后出血,软产道损伤,胎盘早剥,会阴撕裂,产后宫缩乏力等,从而影响胎儿及新生儿发育生长。
腹部过度肥胖会妨碍阴茎进入阴道,也会影响性交动作的进行,如果夫妻双方都肥胖,容易使性交无法在阴道内进行,男性身体肥胖,沉重的压迫会给配偶带来不适,甚至发生性交挤压综合症。
高血压是肥胖者常见的并发症,肥胖引起高血压的原因是多方面的,一方面是肥胖人群脂肪怎多,导致血循环量明显增多,使之在正常心率条件下心搏出量要增加很多才能维持人体的正常功能,心脏长期负担过重,就会造成左心肥厚,血压升高;另一方面,由于肥胖人群肾上腺皮质功能亢进,机体长期处于一定程度的水钠潴留状态,从而进一步增加血液循环量,故而加剧高血压。
肥胖本身是动脉硬化的危险因子,而且肥胖的合并症如高血压,糖尿病,高脂血症也是促进动脉硬化的危险因子。研究结果证明,肥胖合并动脉硬化,容易发生冠心病,可能是由于过多的体重引起心脏负担加重和高血压,高热量的饮食又容易引起冠状动脉硬化,而肥胖者本身体力活动减少又使其冠状动脉的侧支循环不良所致。
胆结石患者中有50%到80%是肥胖人群,中年女性尤其容易发病,肥胖者合并胆结石的原因与饮食以及胆固醇代谢等因素有关,如果饮食中脂类含量较高,常容易发生胆结石,这种胆结石的主要成分为胆固醇,肥胖者胆固醇代谢紊乱与胆结石有关。
在身高,年龄相同的情况下,过度肥胖者体重比较重,心肺就要增加循环和呼吸才能满足身体需要,这就等于心肺增加了负担,肥胖程度越厉害,心肺负担越重,心肺长期超负荷工作,就会出现功能下降,如果肥胖状况长期持续下去,就会出现心室肥大等器官病变。
根据流行病学调查的结果,肥胖妇女更容易患子宫内膜癌和绝经后乳腺癌,肥胖男性则更容易患前列腺癌;而且只要是肥胖者,无论男女都更容易患结肠癌及直肠癌。肥胖的程度越严重,上面几种癌症的患病率就越高。
容易发生高脂血症
研究表明,腹部型肥胖者比普通人患高胆固醇血症、高甘油三酯血症的风险高数倍。并且常常出现低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白异常升高,而本该高的高密度脂蛋白反而降低。
肥胖可能引起的骨关节疾病主要有三种:骨性关节炎、糖尿病性骨关节病和痛风性骨关节病。其中发生最多、危害最多的是骨性关节炎。肥胖引起的骨性关节炎主要影响膝关节,其次可影响髋关节及手指关节等。
过度肥胖对心理影响也是比较大的,特别是儿童,过度肥胖容易使儿童产生自卑感和压抑感,时间长了性格会变得孤僻任性。
一旦人出现轻度肥胖的现象就需要引起自己的注意,并且及时的将病情控制住。在体重即将演变成为重度肥胖之前一定要做好预防的关键。一般来说,人需要每周进行称体重。,只要出现两周体重都上升的情况,就必须要引起重视。首先人需要及时去就医,将病理上的原因排除,然后再通过加强运动和控制饮食等方法来减轻体重。
其次,对于重度肥胖的人来说,要想进行安全的减肥,还需要在医生的指导下来进行。需要根据医生的安排来调理和控制饮食,如果适当的话也可以通过药物来控制,不过只有当体重超过标准体重百分之25的人,才能够使用药物来减肥。因为在这种情况下,肥胖已经为人带来生活上的障碍。但是服用的药物必须要选择正规的产品。
一般来说,严重肥胖的人在自己的日常生活中的活动都非常的困难,所以很难进行身体上的运动。所以,可以使用其他的方法来达到减肥的目的。比如躺在床上,请他人帮助做一些腰背部和四肢上面的运动,也可以使用运动器械来锻炼。